【中图分类号】R542.2⁺2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)01-0111-02

    心肌梗死是由于冠状动脉闭塞，使部分心肌严重持久缺血而发生局部坏死，重者可突然伴发左心衰竭、严重心律失常、休克，甚至猝死，一旦发生急性心肌梗死(AMI)起病危急，病情变化快，死亡率高，做好急性心肌梗死患者的急救与护理对疾病的转归和预后具有极为重要的意义。因此，在接诊AMI病人后，我们急诊科医护人员应分秒必争地做好急救和护理工作。

    多年来，我们以娴熟的护理技术和过硬的业务技能，为抢救急性心肌梗死患者赢得了宝贵时间。如何做好这项使病人起死回生的抢救与护理工作?现总结如下：

    1 严密监护

    AMI患者将迅速送监护病房，进行严密监测生命体征及心电图的变化。使用心电监护仪可及时准确的进行24h持续病情监控，护士应做好仪器的使用和记录工作，注意各导联的连接情况，观察电极有无缺失或脱落，电路是否安全有效，各项数值、波形是否正常，每15~30min记录一次。为早期预防合并症，护士应会识别各类心律失常的心电图表现，如有频发室早、室性心动过速，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞等应立即通知医生予以处理。如患者出现神志淡漠、面色苍白、脉搏细速、收缩压持续低于90mmHg或有高血压者较以往基数下降30mmHg以上并出现口渴、少尿者则可发生心源性休克 ......